골반 통증은 일반적인 요통이나 디스크와는 양상이 다르다. 앉아 있을 때 엉덩이가 배기는 듯한 통증이 나타나거나 서 있거나 걸을 때, 누워 있을 때의 뒤틀린 듯한 불편감 등 증상이 다양하게 나타난다.
골반의 통증은 바르지 못한 자세가 원인이 되는 골반 불균형으로 인해 나타나는 경우가 많다. 똑바로 선 자세에서 양쪽 어깨와 골반의 높낮이를 확인했을 때 차이가 있다면 척추나 골반이 틀어져 있는 불균형 상태를 의심해 볼 수 있다.◇ 골반 통증의 원인1. 골반, 엉덩이 위쪽이 아파서 오래 서있거나, 계단을 오르기 힘들어요."골반 관절의 문제(천장관절 증후군)"골반 및 한쪽 엉덩이 위쪽의 통증은 천장관절 증후군이 원인일 수 있다.천장관절은 엉치뼈(천골)와 좌우 대칭형의 엉덩뼈(장골)를 잇는 관절로, 척추가 움직일 때 발생하는 충격을 흡수하고 걸을 때 신체의 무게를 한쪽 다리에서 반대쪽 다리로 이동시켜주는 역할을 한다. 골반이 틀어지거나 한쪽으로 하중이 쏠려 피로가 누적되면 천장관절에 염증과 통증이 발생하는 천장관절 증후군이 발생하는데 엉치뼈와 엉덩뼈를 잇는 인대에도 긴장과 손상을 주게 된다.가부좌 자세, 오래 서 있기, 계단 오르기, 차를 타고 내릴 때 통증이 심해지며 허리 수술이나 출산 후, 습관적인 다리 꼬기, 교통사고 등으로 인한 골반의 충격으로 인대가 손상되면 발생할 수 있다. 증상이 심해지면 골반에서 서혜부, 허벅지, 종아리까지 통증을 느끼거나 다리가 저릴 수 있다.허리 디스크나 요통으로 오인하기 쉽지만, 천장관절 증후군의 경우 대개 한쪽 엉덩이에 통증이 나타나며허리 벨트라인 아래, 중앙에서 3cm 정도 옆에 통증이 생기는 특징이 있다.천장관절 증후군은 정형외과, 재활의학과를 방문하여 진료를 받을 수 있다.2. 오래 앉아있거나, 딱딱한 곳에 앉았다 일어날 때 골반과 엉덩이가 아파요."골반 근육의 문제(이상근 증후군, 내폐쇄근 증후군)"골반과 엉덩이 근육에 문제가 생겼을 때도 골반 통증을 느낄 수 있다.골반은 뼈, 근육 외에도 자궁, 직장, 방광 등 여러 장기들과 가까이 있는데 이 장기들은 골반의 근육과 인대에 의해 지지되어 제 자리를 유지하고 있다. 노화, 무리한 골반 사용, 출산 등으로 골반 근육의 힘이 떨어지면 통증이나 의학적 문제가 발생할 수 있다. 골반 근육 손상의 원인은 엉덩방아를 찧는 등 골반과 엉덩이의 외상이 가장 흔하며 골반 구조의 이상, 양쪽 다리 길이의 차이, 근육 비대, 임신, 비만, 과도한 운동이나 육체노동으로도 발생할 수 있다.근육 문제로 생기는 골반 통증은 엉치뼈에서 엉덩관절 쪽으로 뻗치는 통증, 엉덩이, 꼬리뼈, 사타구니 등의 통증이 나타난다. 딱딱한 곳에 오래 앉아있거나, 운전이나 자전거를 탈 때, 앉아 있다가 일어날 때 흔하게 생기며 골반 근육 부위를 누르거나 관절을 구부릴 때, 안쪽으로 돌릴 때 통증이 심해진다.골반 근육 손상으로 인한 통증은 정형외과, 재활의학과에서 진료를 받을 수 있다.3. 여성입니다. 월경량이 많아지고 골반 통증이 있어요."부인과 질환 문제 (자궁내막증, 자궁근종)"골반 통증은, 골반뼈 안쪽에 위치한 자궁, 난소 질환으로 인해서도 생길 수 있다. 월경량의 변화와 함께 골반 통증이 나타났다면 자궁내막증, 또는 자궁근종 등의 부인과 질환이 원인일 수 있다. 자궁 안쪽의 자궁 내막 세포는 임신을 대비하여 증식했다가 임신이 되지 않을 경우 한 번에 탈락하여 떨어져 나오는데 이것이 월경이다. 이런 자궁 내막 세포가 난소 주위, 나팔관 주위, 복강이나 폐 등 자궁 밖에서 발견되는 경우를 자궁내막증이라고 한다. 자궁 내막 세포가 자궁이 아닌 다른 기관에도 있을 경우 월경 시 해당 기관에서도 출혈이 시작되며 일상생활에 지장을 주는 수준의 심각한 월경통과 골반 통증을 유발한다. 자궁내막증 증상은 월경통으로 오인하고 방치하는 경우가 많고 20~40대의 젊은 여성들에게 많이 발생하기 때문에 주의가 필요하다.그 외에도 자궁 근종이나 난소의 물혹, 생식기를 통한 감염이 골반강 내로 확산되어 생기는 골반염 등 다양한 부인과 질환에 의해서도 골반 통증이 생길 수 있다.부인과 질환으로 인한 골반 통증은 산부인과에서 진단 및 치료를 받을 수 있다.4. 그 밖의 원인골반의 통증은 주로 골반의 비대칭이나 출산, 교통사고 등의 후유증으로 발생하지만 과민성대장증후군, 만성대장염과 같은 내과 질환, 요도증후군, 간질성 방광염과 같은 비뇨기과 계통의 질환, 우울이나 불안과 같은 정서적 이상, 영양소 결핍이나 식생활, 생활습관 문제도 골반 통증을 유발할 수 있다.◇ 골반 통증, 위험할 때는?골반은 체중을 지탱하고, 걷는 것으로부터 다양한 운동을 수행하는 데 반드시 필요한 신체 부위다. 뼈와 근육 외에도 각종 내장기관을 지탱하는 역할을 하므로 골반의 통증은 정확한 원인을 파악하여 조기에 치료받을 수 있도록 하는 것이 좋다.특히 출산이나 교통사고, 수술 이후의 통증을 방치하지 말아야 하고, 열, 소변 양상의 변화, 심한 월경통이나 월경량의 변화 등이 동반되는 경우 다른 질환으로 인한 골반 통증일 수 있으므로 병원을 방문하여 정확한 진단을 받아 보아야 한다.도움말 = 김영롱 하이닥 건강의학기자
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